Lancet：Dupilumab治疗慢性短暂性合并鼻息肉

慢性呼吸道炎合并咽息肉(CRSwNP)病征经常必需要每一次使用下半身脑和呼吸道手术。Dupilumab是一种实际上消除粒细胞介素(IL)-4和IL-13信号的人类似物已被批准用于特应皮肤病和关节炎。近日科学研究管理人员评估Dupilumab对CRSwNP病征的和安全性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52科学研究为亚洲地区，多中心，随机，实证，CPA解读，横向工作第一组科学研究，评估Dupilumab对严重CRSwNP病征的。18岁或18岁以上，有铰CRSwNP症状病征积极参与，病征在过去2年给与下半身脑或者做过呼吸道手术。SINUS-24的病征随机给与皮下Dupilumab 300 mg或CPA，每2周一次，总共24周。SINUS-52病征随机给与Dupilumab 300mg每2周一次持续52周，Dupilumab每两周一次，持续24周，然后每四周一次，持续28周，或CPA每2周一次，持续52周。科学研究的主要终点站是第24周咽息肉评价（NPS）、咽塞或呼吸道LUND-Mackay CT评价。SINUS-24第一组有276由此可知病征，其中dupilumab第一组143由此可知，CPA第一组133由此可知。SINUS-52第一组有448名病征，其中150人给与每2周将近给与一次dupilumab，145人给与dupilumab每2周一次持续24周，每4周一次直到52周，153人给与将近一剂CPA。在两项科学研究中，dupilumab突出改善了主要终点站。SINUS-24科学研究在24周时，dupilumab治疗的NPS与CPA的最小二乘均值差异为-2.06，SINUS-52科学研究为-1.80。咽充血或阻塞评价差异在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT评价差异在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最典型的不良反应包括咽咽炎、咽息肉、关节炎恶化、恶心、咽出血和静脉注射部位红斑。在严重CRSwNP的病征中，dupilumab减少了息肉体积、呼吸道混浊和症状的严重程度并不具不错的抗性。重构记事：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载必需使用权！