女性产后和停经后警惕子宫脱垂

2017-07-10 11:33 来源:潮州妇科医院

子宫下移,子宫颈尚在阴道口内,称为Ⅰ度脱垂;宫颈已露出阴道口,而子宫体只部份脱出的称为Ⅱ度;子宫体完全脱出阴道口外的,称为Ⅲ度脱垂。轻度时病人毫无感觉,日久常常会加重病情。重度者脱出的宫颈由于长时间与衣物磨擦出现感染或溃烂(经常发出恶臭)、出血等,严重影响性生活。

停经后易加重子宫脱垂

致使子宫脱垂的缘由很多,主要有以下几种:

产伤是重要缘由。比如生产时间太长、难产,容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务,或过早负重劳动等。

停经是1大诱因。子宫脱垂产生在绝经后者约占2/3。绝经后雌激素水平不足,使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性降落,支持子宫的韧带松弛,结果使全部盆底肌肉变得软弱无力。

长时间腹压增高是1大因素。如慢性咳嗽、习惯性便秘、长时间负重劳动、常常性地作用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引发腹压增高,促使子宫下移。

Ⅱ、Ⅲ度脱垂者须手术医治。医治时须针对病因和本身状态采取相应措施。对轻度者或年老体弱者,应以预防保健为主,必要时可用药物控制。中医认为子宫脱垂是中气不足的结果,服用补中益气的中药有1定的辅助效果。与此同时,应进行适度的提肛肌收缩锻炼。

医治Ⅱ度以上脱垂者,手术是最有效的方法。对年轻、未婚或有望生育者可以做曼氏手术,就是不切子宫体,只切1部份宫颈,并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带,通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不过,留下了子宫,手术后有再反复的可能。

无生育欲望或已绝经合并有子宫肌瘤或宫颈病变的妇女,经常使用方法是从阴道切除子宫,并修补阴道前后壁;对伴随膀胱和尿道膨出者,还须加固膀胱和阴道筋膜。

生育后应早防子宫脱垂

由于子宫脱垂绝大多数是分娩创伤的结果,因此是1种可以预防的疾病。产后若盆底肌或产道被损伤,必须及时修复。产后避免久站、久坐和久蹲,更忌挑重任、肩背、手提重物等。但也应适当下床活动,不宜久卧(主要指仰卧)于床,否则也易使尚在恢复中的子宫韧带变得松弛。

常做产后体操来锻炼腹肌,并进行提肛收缩锻炼,即用力收缩、放松肛门,就像排便结束时的动作1样,每次连续进行10分钟左右,逐日数次。

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